[2026] 65세 임플란트·틀니 건강보험 신청방법·자격·본인부담 총정리 (평생 2개·본인부담 30%)

만 65세 이상이면 임플란트와 틀니에
건강보험이 적용돼 본인부담 30%만 내요.
임플란트는 1인당 평생 2개,
틀니는 7년에 한 번 보험으로 할 수 있어요.

따로 서류를 들고 공단에 갈 필요 없이
치과에서 등록을 대신해 주는 구조라
조건만 알면 어렵지 않아요.

부모님 치과 치료를 앞두고 있다면
대상, 본인부담률, 신청 절차,
보험이 안 되는 경우까지
한 번에 확인해 보세요.

📌 65세 임플란트·틀니 건강보험 한눈에 보기

• 지원 대상 : 만 65세 이상 건강보험 가입자·피부양자(의료급여 수급자 포함, 본인부담률 다름)
• 지원 내용 : 임플란트 평생 2개, 틀니(완전·부분) 7년에 1회 건강보험 적용
• 본인부담 : 건강보험 가입자 요양급여비용의 30%
• 신청 기간 : 상시(만 65세 생일이 지난 뒤)
• 신청 방법 : 치과 병·의원 진료 후 치과가 공단에 대상자 등록 대행
• 문의처 : 국민건강보험공단 1577-1000

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만 65세가 되면 기초연금처럼
새로 챙길 수 있는 제도가 함께 생겨요.
치과 보험과 같이 확인해 두면 좋아요.

노인 임플란트·틀니 건강보험이란?

국민건강보험공단은
어르신의 씹는 기능을 개선해
건강과 삶의 질을 높이기 위해
임플란트와 틀니 시술에
건강보험 급여를 적용하고 있어요.

언제부터 시작됐나요?

• 레진상 완전틀니: 2012년 7월 1일 시행
• 부분틀니(클라스프 유지형 금속상): 2013년 7월 1일 시행
• 금속상 완전틀니: 2015년 7월 1일 시행
• 치과 임플란트: 2014년 7월 1일 시행

임플란트는 처음엔 만 75세 이상부터 시작했고,
2015년 7월에 만 70세,
2016년 7월부터 만 65세 이상으로 넓어졌어요.

본인부담이 50%에서 30%로

정책브리핑(2018년 4월 30일)에 따르면
65세 이상 임플란트 본인부담률은
그해 7월부터 50%에서 30%로 낮아졌어요.
당시 정부 예시로는 1개당 본인부담이
약 62만 원에서 약 37만 원으로 줄었어요.
지금 실제 금액은 치료 내용과
수가에 따라 달라질 수 있어요.

지원 대상·자격

나이 기준은 만 65세 이상이고,
건강보험 가입자나 피부양자면 돼요.
의료급여 수급자도 적용되지만
본인부담률이 따로 정해져 있어요.

구분	대상 기준
임플란트	만 65세 이상, 부분무치악(치아가 일부 남은 경우)
완전틀니	만 65세 이상, 위턱 또는 아래턱에 치아가 전혀 없는 경우
부분틀니	만 65세 이상, 남은 치아를 이용해 부분틀니 제작이 가능한 경우

임플란트는 '치아가 일부 남은 경우'만

공단 안내에 따르면
임플란트 급여는 부분무치악 환자가 대상이에요.
치아가 하나도 없는 완전무치악은
임플란트 급여에서 빠져요.
대신 완전틀니 급여를 검토할 수 있어요.

임플란트와 부분틀니는 같이 받을 수 있어요

공단은 임플란트와 부분틀니의
중복 급여를 허용한다고 안내해요.
치아 상태에 따라 두 가지를
함께 계획하는 경우도 있어요.

본인부담률과 적용 범위

건강보험 가입자는 둘 다
요양급여비용 총액의 30%를 내요.
차상위·의료급여 대상자는 아래처럼 더 낮아요.

구분	임플란트	틀니
건강보험 가입자	30%	30%
차상위 희귀난치성질환자	10%	5%
차상위 만성질환자 등	20%	15%
의료급여 1종	10%	5%
의료급여 2종	20%	15%

임플란트 적용 범위

• 개수: 1인당 평생 2개
• 부위: 위·아래턱, 앞니·어금니 구분 없이 모든 부위
• 재료: 분리형 식립재료, 보철은 PFM 크라운(비귀금속도재관)
• 본인부담상한제: 임플란트는 적용 제외

치과의사가 의학적으로 판단해
불가피하게 시술을 중단한 경우에는
평생 2개 개수에 포함하지 않아요.

틀니 적용 범위

• 종류: 레진상·금속상 완전틀니, 클라스프(고리) 유지형 금속상 부분틀니
• 적용 기간: 7년에 1회, 추가 보상 불가
• 무상 보상: 장착 후 3개월 동안 6회까지 진찰료만 내고 조정
• 임시틀니: 조건에 맞으면 본인부담 30%로 적용

7년 안이라도 구강 상태가 크게 바뀌어
새 틀니가 꼭 필요하다는 의학적 소견이 있거나,
천재지변으로 분실·파손된 경우에는
같은 종류 틀니로 1회 더 만들 수 있어요.

신청 방법·절차

어르신이 직접 공단에 갈 필요는 없어요.
치과에서 등록을 대신해 주는 구조예요.
신청 기간이 정해진 제도가 아니라서
만 65세 이상이면 언제든 진행할 수 있어요.
다만 등록이 끝난 뒤에 시술을 시작하니
첫 상담 때 등록부터 요청하면 좋아요.

① 대상자 판정: 치과 병·의원에서 진료 후 급여 대상인지 확인
② 등록 신청: 시술받을 치과에서 동의 후 공단에 대상자 등록(치과가 대행)
③ 등록 결과 통보: 국민건강보험공단이 등록 결과 통보
④ 시술: 치과에서 등록 여부를 확인한 뒤 시술 시작

의료급여 수급권자는 등록 신청을
관할 시·군·구(보장기관)에서만 할 수 있어요.

👉 임플란트 건강보험 기준 확인하러 가기

국민건강보험공단 공식 안내 페이지로 이동해요.

틀니는 단계별로 비용이 나뉘어요

노인틀니는 진단부터 장착까지
여러 단계로 나눠 진행되고,
단계별 비율에 따라 비용이 정해져요.
제작 도중 다른 치과로 옮기는 건 제한되고,
중단하면 그 단계까지의 비용을 내요.

필요 서류

일반적으로 어르신이 따로
서류를 준비할 일은 많지 않아요.
치과가 「건강보험 치과임플란트(틀니) 대상자 등록신청서」를
확인해 공단에 제출하는 방식이에요.

• 치과 방문 시 신분증 지참
• 등록신청서는 치과에서 작성·제출 대행
• 의료급여 수급자는 시·군·구에서 등록
• 틀니 대상자 변경·해지·취소는 「변경/해지/취소 신청서」를 공단에 제출(팩스·방문·우편)

틀니 급여를 해지하면
7년간 급여가 제한될 수 있으니
해지 전에 꼭 내용을 확인하세요.

보험이 안 되는 경우·주의할 점

조건에서 벗어나면 비용 전체를
비급여로 내야 할 수 있어요.
공단이 안내한 '시술 전체 비급여' 사례는 아래와 같아요.

• 치아가 하나도 없는 완전무치악에 임플란트를 하는 경우
• 위턱뼈를 관통해 광대뼈에 심는 경우
• 일체형 식립재료로 시술하는 경우
• 보철을 PFM 크라운이 아닌 다른 재료로 하는 경우

틀니에서 급여가 안 되는 경우

• 금·티타늄 등 특수 금속을 쓴 틀니
• 어태치먼트(똑딱이) 같은 특수 부분틀니

유지관리도 횟수가 정해져 있어요

틀니 유지관리(첨상, 개상, 수리, 조정 등)도
본인부담 30%로 보험이 되지만
항목마다 연 1~4회처럼 횟수 제한이 있어요.
횟수를 넘기면 전액 본인부담이에요.
임플란트는 보철 장착 후 3개월이 지나면
보철 관련 유지관리가 비급여예요.

상담할 때 꼭 물어볼 것

• 보험 적용 개수가 남아 있는지(평생 2개 중 사용 여부)
• 계획한 재료가 급여 재료인지
• 총비용과 본인부담금이 각각 얼마인지

임플란트와 틀니, 어떻게 정하나요?

어떤 치료가 맞는지는
남은 치아 수, 잇몸뼈 상태,
전신 건강에 따라 달라서
치과의사의 진단이 먼저예요.
여기서는 보험 기준에서
알아두면 좋은 차이만 정리했어요.

보험 기준으로 본 차이

구분	임플란트	틀니
보험 적용 횟수	평생 2개	7년에 1회
대상 구강 상태	치아가 일부 남은 경우	완전틀니: 치아가 전혀 없는 턱 / 부분틀니: 남은 치아로 고정 가능
본인부담(건강보험)	30%	30%
사후 관리	장착 후 3개월 이내 진찰료만	장착 후 3개월 6회 진찰료만, 이후 유지관리 횟수 제한

보험 2개를 어디에 쓸지 상의하기

임플란트 보험은 평생 2개라서
어느 자리에 먼저 쓸지가 중요해요.
씹는 데 가장 불편한 자리,
앞으로 치료가 더 필요할 자리를
치과와 함께 길게 보고 정하는 게 좋아요.

치과 방문 전에 준비하면 좋은 것

• 복용 중인 약 목록(진료 때 의사가 물어볼 수 있어요)
• 예전에 받은 치과 치료 기록이나 기억나는 내용
• 보호자가 함께 가서 비용·일정 설명 같이 듣기
• 여러 단계로 나눠 진행되니 통원 가능한 치과인지 확인

틀니는 제작 도중 다른 치과로 옮기기 어렵고,
임플란트도 여러 번 다녀야 해서
집에서 다니기 편한 치과를 고르는 것도 중요해요.

자주 묻는 질문

Q. 만 65세 생일 전에 시작해도 되나요?

공단 안내의 대상은 만 65세 이상이에요.
보험을 적용받으려면
나이 조건을 채운 뒤 등록·시술해야 하니
치과와 일정을 맞춰 보세요.

Q. 임플란트 2개를 다른 치과에서 해도 되나요?

평생 2개는 1인당 기준이에요.
치과가 공단 시스템에서
등록 여부와 남은 개수를 확인하고 진행해요.

Q. 틀니를 잃어버렸어요

7년 안에는 원칙적으로 추가 보상이 안 돼요.
다만 천재지변으로 분실·파손됐거나
구강 상태가 크게 바뀐 경우에는
같은 종류 틀니로 1회 더 가능해요.

Q. 피부양자인 부모님도 적용되나요?

네, 건강보험 가입자 또는 피부양자면
만 65세 이상일 때 적용돼요.

Q. 의료급여 수급자는 어디서 등록하나요?

건강보험 가입자는 치과가 공단에 등록하지만,
의료급여 수급권자는 관할 시·군·구에서만
등록 신청이 가능하다고 안내돼 있어요.
치과 상담 때 의료급여 수급자라고
먼저 말해 두면 절차를 안내받기 쉬워요.

Q. 틀니 유지관리도 보험이 되나요?

네, 만 65세 이상으로 보험 틀니
(레진상·금속상 완전틀니, 금속상 부분틀니)를
쓰는 분은 유지관리도 본인부담 30%예요.
예전에 만든 틀니를 쓰는 분도 포함돼요.
다만 첨상·개상은 연 1회,
조직 조정·수리는 연 2회처럼
항목마다 횟수가 정해져 있어요.

Q. 임플란트를 하다가 중단하면 개수가 줄어드나요?

치과의사의 의학적 판단으로
불가피하게 시술을 중단했다면
평생 2개 개수에 포함하지 않아요.

Q. 비용이 정확히 얼마인가요?

본인부담은 요양급여비용의 30%로 정해져 있지만
실제 금액은 치료 내용과 해마다 바뀌는 수가에 따라 달라요.
시술 전에 치과에서 예상 본인부담금을 꼭 확인하세요.

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[2026] 통합돌봄 신청방법·대상·서비스 총정리 (65세 이상 부모님 집에서 돌봄)

통합돌봄은 집에서 지내는 어르신께
의료·돌봄 서비스를 연결해 주는 제도예요.
치과 치료처럼 여러 번 병원에 다녀야 할 때
이동이나 돌봄이 걱정된다면
주소지 읍·면·동에 함께 문의해 보세요.

어르신 의료비 부담을 덜어 주는 제도로는
노인 무릎인공관절 수술비 지원,
본인부담상한제, 재난적의료비 지원도 있어요.
부모님 상황에 맞는 제도를 함께 살펴보세요.

정리하면

만 65세 이상이면 임플란트는 평생 2개,
틀니는 7년에 한 번
본인부담 30%로 건강보험이 적용돼요.

치과에서 대상자 등록을 대신해 주니
상담할 때 보험 적용 여부와
남은 개수, 예상 본인부담금을 꼭 물어보세요.

완전무치악 임플란트, 일체형 재료,
PFM 크라운이 아닌 보철은
시술 전체가 비급여가 될 수 있어요.
의료급여 수급자는 시·군·구에서 등록하고,
본인부담률도 더 낮다는 점을 기억해 두세요.

이 글은 2026년 11월 8일 기준 공식 안내를 바탕으로 정리했으며, 세부 내용은 변경될 수 있어요.

출처: 국민건강보험공단 치과임플란트 급여안내·노인틀니 건강보험 적용, 정책브리핑(2018.4.30)